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四十歲買什么保險好?

等待期內出險,保險公司給不給理賠?

時間:2019-10-31 19:45:00

保險公司為了保障自己的利益,不想被騙保,就在合同簽訂后增加了一段觀察期,也叫等待期(意外險一般沒有等待期,通常第二天零點就會生效)。不同險種的等待期有所不同,有長有短,如果在等待期查出疾病,保險公司到底會不會理賠呢?下面一起來討論一下。

正常情況下,買完保險就在等待期內生病,這種概率是很小的,但也不是不可能,那么如果在等待期內出險,到底賠不賠呢?這個就要具體情況具體分析了:

1.等待期內確診

如果在等期待內確診重疾,不管事前是否知道自己患病,這種情況都無法理賠。所以消費者在買保險產品的時候一定要優(yōu)先選擇等待期少的保險產品,這樣對自己更好。

2.等待期發(fā)病,等待期后確診

如果只是在等待期內查出問題,等待期后才確診重疾(比如在等待期身體不適,但沒有去檢查,在等待期后才去檢查),那么這種情況就比較復雜,往往會引起理賠糾紛。為此,合同中也會明確規(guī)定,具體如下:

如果只審核確診時間,可以理賠

條款是這樣寫的:

 等待期內出險,保險公司給不給理賠?

可以看到,這類條款只關注確診時間,即便在等待期內發(fā)病也可以理賠。

審核發(fā)病時間,不能理賠

還有一類要審核發(fā)病時間,條款的寫法會有點不一樣。例如:

 等待期內出險,保險公司給不給理賠?

在等待期后,被保人“首次發(fā)病,并經醫(yī)院確診首次患有重大疾病”,我們給付重大疾病保險金。

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