很多人說保險公司理賠難，難道他們真的不想賠錢嗎？其實(shí)這么想大家就誤解保險公司了，要知道保險公司是得到保監(jiān)會的許可入駐保險市場。他所必備的手續(xù)和資產(chǎn)要求極為嚴(yán)苛，并不是靠拒賠來賺錢的，保險為什么理賠難，可能是這些原因。

以下是保險公司常見的拒賠因素：

1、看在不在保險范圍內(nèi)（所以買保險一定要看除外責(zé)任）。每份保險都有特定的保險責(zé)任，只有在保險合同約定責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生的保險事故保險公司才承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任。

2、在保險事故屬于條款責(zé)任范圍之內(nèi)，但是沒達(dá)到賠償條件，比如依據(jù)保監(jiān)會發(fā)布的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》對“急性心梗”的要求，四項(xiàng)條件滿足三項(xiàng)方能賠付，如被保人只符合兩項(xiàng)，也不會賠償。

3、故意制造保險事故企圖騙保。少數(shù)投保人弄虛作假，謊報(bào)保險責(zé)任事故，夸大事故損失程度，保險公司查清事實(shí)后可拒賠。

4、沒有如實(shí)告知保險公司健康情況，這一點(diǎn)特別注意，大部分保險糾紛都在這里，剛剛那位網(wǎng)友可以屬于這種情況。所以，投保時故意或因重大過失未如實(shí)告知保險公司被保險人的一些健康情況，將直接影響保險公司作出是否同意承?；蛞院畏N方式承保。

5、是否理賠，很多時候還與保險期限有關(guān)。保險事故發(fā)生時，要看保險合同是否有效，是否在等待期（觀察期）內(nèi)，理賠時是否在時效內(nèi)。

總結(jié)：
保險為什么理賠難？其實(shí)，并不是保險公司不賠，而是要看是否符合賠償條款。比如說：事故在不在保險范圍內(nèi)，有沒有達(dá)到賠償條件，最重要的一點(diǎn)是否帶病投保，隱瞞健康狀況。一般來說，符合賠償條款，3天左右就能收到賠償金。

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