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重疾險(xiǎn)理賠流程有哪些 保險(xiǎn)公司會(huì)調(diào)查哪些東西?

時(shí)間:2020-03-31 17:49:38

雖然現(xiàn)在很多人開(kāi)始關(guān)注起保險(xiǎn)這個(gè)行業(yè),開(kāi)始主動(dòng)給自己配備保險(xiǎn)產(chǎn)品,但依舊有很多人不知道重疾險(xiǎn)要如何理賠?保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)需要調(diào)查哪些東西?今天多保魚(yú)小編就來(lái)給這些人上一課,給大家詳細(xì)的介紹一下重疾險(xiǎn)的理賠流程,保險(xiǎn)公司具體會(huì)調(diào)查的記錄,感興趣的朋友可以一起看下去。

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 重疾險(xiǎn)理賠流程有哪些 保險(xiǎn)公司會(huì)調(diào)查哪些東西?

一、重疾險(xiǎn)的理賠流程

1.到醫(yī)院確診

當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體不適,可能患上規(guī)定的重疾時(shí),需要趕快去醫(yī)院進(jìn)行確診,確診后所患疾病確實(shí)在保障范圍內(nèi)就可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠了。

2.報(bào)案

再發(fā)現(xiàn)患上了保險(xiǎn)合同上指定的重大疾病后,就可以去向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,以免錯(cuò)過(guò)了理賠的有效時(shí)間。

3.準(zhǔn)備理賠資料、進(jìn)行提交

在向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠后,保險(xiǎn)公司就會(huì)進(jìn)行審核,進(jìn)入理賠程序。這時(shí)候就需要消費(fèi)者提供相應(yīng)的理賠資料了,病歷本、保單等等。

4.等待理賠結(jié)果

在提交了相關(guān)的理賠資料之后,保險(xiǎn)公司會(huì)進(jìn)行審核,判斷是否符合理賠條件,若達(dá)到理賠條件的話,就會(huì)將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結(jié)果即可。

二、保險(xiǎn)公司會(huì)調(diào)查什么

需調(diào)查的東西主要有以下幾種:

1.住院、門診、體檢記錄

保險(xiǎn)公司會(huì)在被保險(xiǎn)人戶籍所在地、工作所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查。判斷被保險(xiǎn)人在投保前是否存在既往病史的情況,是否如實(shí)進(jìn)行了健康告知。

2.社保/醫(yī)保卡記錄

現(xiàn)在大多數(shù)人基本上是人手一張社保/醫(yī)保卡,持卡人使用社保/醫(yī)保卡的情況都會(huì)在上面記錄下來(lái)。所以這也成了保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠調(diào)查的一種方法。

3.其他保險(xiǎn)公司的理賠記錄

現(xiàn)在有些保險(xiǎn)公司的理賠數(shù)據(jù)是互通的,保險(xiǎn)公司只需通過(guò)身份證檢索就能查到客戶之前是否在其他公司存在理賠的記錄。

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