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四十歲買什么保險(xiǎn)好?

商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷范圍有哪些?

時(shí)間:2019-05-17 17:11:30

大家都知道,醫(yī)保是不全面的,所以為了更好的保障自己的生命健康,很多人都會選擇給自己辦一份商業(yè)的補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),這樣在發(fā)生重大疾病和意外時(shí),在社保報(bào)銷后還能再次報(bào)銷。那么這種補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有多大?就讓多保魚小編來告訴你。

商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷范圍有哪些?

就像醫(yī)保一樣,補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)也是有著保障范圍,不是所有的醫(yī)療費(fèi)都能進(jìn)行報(bào)銷,只有在滿足一下條件才能享受報(bào)銷!

1、補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)金。

出院時(shí)經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算剩余部分,在合同期內(nèi)首次報(bào)銷時(shí),需要扣除200元免賠額,并且可以按照60%的比例進(jìn)行報(bào)銷。其中,自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用不得超過總額費(fèi)用的10%,最高支付限額為22000元,全自費(fèi)項(xiàng)目是不予進(jìn)行報(bào)銷的。

2、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金。

出院時(shí)經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算剩余部分,在社會醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際支付超過大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的最高支付限額1.5萬以上的部分,可以按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷(自費(fèi)費(fèi)用除外)。

此外,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍除了上述之外,還有一些不能支付的部分需要了解,主要包括了門診、急診、院外會診費(fèi)用;自費(fèi)設(shè)施使用費(fèi);因生育、工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;超標(biāo)床位費(fèi)用、超標(biāo)調(diào)溫費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、醫(yī)療廢物處置費(fèi);非本次疾病住院對應(yīng)用藥及診療項(xiàng)目的費(fèi)用,出院帶藥費(fèi)用等。

綜上所述,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷需要在社會醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷結(jié)算之后,對剩余部分的費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷。其中,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍包括補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)金、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金。

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